Was ist der unterschied zwischen gebärmutterkrebs und gebärmutterhalskrebs

Gebärmutterkrebs (Endometriumkarzinom) entsteht meist aus Zellen der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium). Die Krebserkrankung tritt vorwiegend im fortgeschrittenen Alter auf. Die Heilungsaussichten bei Gebärmutterkrebs sind gut, wenn es gelingt, den Tumor frühzeitig zu entfernen. Andere Bezeichnungen für Gebärmutterkrebs lauten Uteruskarzinom, Korpuskarzinom oder Gebärmutterkörperkrebs.

Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Mediziner*innen geprüft.

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Überblick

Die genauen Ursachen für Gebärmutterkrebs sind bisher nicht komplett aufgedeckt. Sicher ist jedoch, dass der Einfluss des weiblichen Sexualhormons Östrogen auf die Gebärmutterschleimhaut bei der Entstehung von Gebärmutterkrebs eine wichtige Rolle spielt: Das Risiko für Gebärmutterkrebs ist erhöht, wenn Östrogen besonders lange oder in besonders hoher Konzentration im Körper vorkommt – zum Beispiel:

  • bei besonders früh einsetzender Regelblutung (Menstruation)
  • wenn es erst spät zur Menopause (Zeitpunkt der letzten Menstruationsblutung) kommt
  • bei langfristiger Einnahme von Präparaten, die ausschließlich Östrogen enthalten

Daneben gibt es noch weitere Risikofaktoren für ein Endometriumkarzinom (z.B. das sog. metabolische Syndrom).

War eine Frau mehrmals in ihrem Leben schwanger oder hat sie über einen langen Zeitraum die Antibabypille eingenommen, ist das Risiko für Gebärmutterkrebs allerdings gesenkt.

Der erste Hinweis auf Gebärmutterkrebs ist meist eine Blutung aus der Scheide, die nach den Wechseljahren auftritt – also dann, wenn Frauen bereits keine normale Monatsblutung mehr haben. Auch ungewöhnlich starke oder unregelmäßige Blutungen bei Frauen vor den Wechseljahren können ein Hinweis auf ein Endometriumkarzinom sein.

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Mit Ultraschall lässt sich der Krebsverdacht bestätigen. Um die Diagnose Gebärmutterkrebs zu sichern, nimmt der Gynäkologe eine sogenannte Ausschabung der Gebärmutter vor und lässt das dabei entnommene Gewebe untersuchen.

In den meisten Fällen von Gebärmutterkrebs ist es notwendig, die Gebärmutter in einer Operation (Hysterektomie) zu entfernen. Wenn nach der Operation noch Tumorreste im Körper zurückgeblieben sind, kann eine Strahlentherapie das restliche Tumorgewebe zerstören. Seltener kommen die Chemotherapie oder eine Hormontherapie zum Einsatz.

Definition

Gebärmutterkrebs ist eine bösartige Tumorerkrankung, die meist von den Zellen der Gebärmutterschleimhaut ausgeht. Aus der Sammelbezeichnung "Karzinom" für bösartige Geschwulste von zum Beispiel Haut und Schleimhautgewebe und dem lateinischen Namen "Endometrium" für Gebärmutterschleimhaut ergibt sich der Fachbegriff Endometriumkarzinom für diesen Tumor. Aber auch die Begriffe Uteruskarzinom oder Korpuskarzinom sind geläufig.

Man unterscheidet zwei Typen von Gebärmutterkrebs:

  • Typ-I-Karzinom: Östrogenabhängiges Karzinom, welches von Hormonen beeinflusst wird
  • Typ-II-Karzinom: Östrogenunabhängiges Karzinom, welches unabhängig von Hormonen wächst

Anatomie

Die Gebärmutter ist Teil der weiblichen Geschlechtsorgane. In ihr nistet sich die befruchtete Eizelle ein und wächst zu einem Fötus heran. Anatomisch unterscheidet man zwischen dem Gebärmutterkörper (Corpus) und dem Gebärmutterhals (Zervix). Der Gebärmutterhals ist das Verbindungsstück zwischen Scheide und Gebärmutterkörper. Am scheidennahen Ende des Gebärmutterhalses befindet sich der Muttermund (Portio). Am oberen Teil des Gebärmutterkörpers liegen zu beiden Seiten die Eileiter (Tuben).

Was ist der unterschied zwischen gebärmutterkrebs und gebärmutterhalskrebs
Onmeda-Redaktion

Was ist der unterschied zwischen gebärmutterkrebs und gebärmutterhalskrebs
Wiebke Posmyk (Medizinjournalistin, Diplom-Pädagogin, M.A. Media Education)

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Quellen

 

Onmeda-Lesetipps:

  • Forum Krebserkrankungen

Quellen:

Online-Informationen des Pschyrembel: www.pschyrembel.de (Stand: 2016)

Robert Koch-Institut: Krebs in Deutschland 2011/2012. Online-Publikation, Berlin 2015

Online-Information der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG): www.krebsgesellschaft.de (Stand: 7.5.2015)

Haag, P., Hanhart, N., Müller, M., et al.: Gynäkologie und Urologie. Für Studium und Praxis 2014/15. Medizinische Verlags- und Informationsdienste, Breisach 2014

Die blauen Ratgeber 03: Krebs der Gebärmutter und Eierstöcke. Ein Ratgeber für Betroffene, Angehörige und Interessierte. Deutsche Krebshilfe e.V. (Stand: Juli 2014)

Denschlag, D., Ulrich, U., Emons, G.: Diagnostik und Therapie des Endometriumkarzinoms: Fortschritt und Kontroversen. Deutsches Ärzteblatt, Jg. 108, Heft 34-35, S. 571-577 (29.8.2011)

Interdisziplinäre Kurzgefasste Leitlinien der Deutschen Krebsgesellschaft und der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe: Diagnostik und Therapie des Endometriumkarzinoms. AWMF-Leitlinien-Register Nr. 032/034 (Stand: 1.1.2008)

Ist Gebärmutterkrebs immer bösartig?

Gebärmutterkrebs (Uteruskarzinom, Korpuskarzinom) ist ein bösartiger Tumor des Gebärmutterkörpers. Fast immer entwickelt er sich aus der Schleimhaut (Endometrium), welche die Gebärmutter im Inneren auskleidet. Experten sprechen dann vom Endometriumkarzinom.

Ist Gebärmutterkrebs gut heilbar?

Gebärmutterkörperkrebs ist in vielen Fällen heilbar, vor allem wenn es sich um die weitaus häufigere Typ- I -Form handelt. Die Erkrankung äußert sich schon früh mit Warnzeichen in Form von Blutungen, so dass das Karzinom bei 75 von 100 Patientinnen in einem Frühstadium entdeckt wird.

Wo streut Gebärmutterkrebs hin?

Durchbricht der Tumor die gesamte Dicke der Gebärmutterwand, besteht ein erhöhtes Risiko, dass er sich innerhalb der Bauchhöhle auf dem Bauchfell oder auf andere Bauchorgane ausbreitet. Harnblase, Enddarm und auch die Scheide können davon betroffen sein.

Wie schnell entwickelt sich ein Gebärmutterkrebs?

Die Virusinfektion ist sehr verbreitet, aber nicht jede Frau mit einer chronischen HPV-Infektion entwickelt auch Gebärmutterhalskrebs. Bis das Virus die Zellen verändert und sich Krebs entwickelt, dauert es mindestens 10 Jahre.